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Herausgeber: STATISTISCHES BUNDESAMT WIESBADEN

Auszug aus dem FRAGEBOGEN zur Volkszählung
(Erster verzimmermannter Entwurf)

Name:
Vorname:
per Nachnahme:
1. Sind Sie Ausländer
Binnenländer
Neufundländer
oder
Neufünfländer?
2. Wie viele Untermieter hat Ihr Untermieter?
3. Wie viele Kinder haben Sie in Bangkok?
4. Wieviel trinken Sie täglich? (Angabe in Gläsern)
(Angabe in Flaschen)
5. Sind Sie kurzsichtig
vorsichtig
oder
durchsichtig?
6. Erkennen Sie diesen Fragebogen? ja
nein
7. Welche Krankheiten hatten Sie: Masern
Kapern
Knoblauch
Röteln
Rotlauf
Einlauf
Siechtum
Brauchtum
Brauchitsch
8. Wie wirken Sie auf Ihre Mitmenschen: sympathisch
antipathisch
oder
antiseptisch?
9. Wenn Sie Zwillingsgeschwister haben, sind Sie eineiig
zweireihig
oder
viertürig?
10. Sind Sie Gebißträger
Hosenträger
oder
Kammerjäger?
11. Kämmen Sie Ihre Augenbrauen nach hinten? ja
nein
12. Wie oft machen Sie es (na, Sie wissen schon)?
13. Welches sind Ihre erogenen Zonen: 000
105
205
305
14. Wie oft benutzen Sie Ihr Badewasser?
Und wozu?
15. Mit welchen Hilfsmitteln bewältigen Sie das Leben? Alkohol
Nikotin
Schokolade
meiner Mami
16. Wie finden Sie Ihre Wohnung: sagenhaft
unsagbar
SAGA
17. Woraus bestreiten Sie Ihren Lebensunterhalt?
(Mehrfachankreuzungen sind möglich.)


18. Wie viele Giros haben Sie auf dem Konto?

Rücksendung an:

STATISTISCHES BUNDESAMT
GUSTAV-STRESEMANN-RING 11
WIESBADEN

Abgetippt von Stefan Heidkamp, HTML von EMÖ, Quelle unbekannt.
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